HLA-B27 e doenças autoimunes

     O antígeno HLA-B27 é uma das centenas de formas possíveis de HLA-B. Ele auxilia a resposta imune antiviral “marcando” peptídeos de vírus — como influenza, HIV e Epstein-Barr — e apresentando-os às células T citotóxicas.

    O HLA-B27 aumenta consideravelmente o risco de certas doenças autoimunes como:

-Psoríase

-Espondilite anquilosante (deformação da coluna vertebral)

-DII (doença inflamatória intestinal), em combinação com espondilite

-Artrite reativa (síndrome de Reiter) — inflamação das articulações, uretra e olhos

    Essas condições se enquadram no grupo das espondiloartrites, sendo a forma mais comum a espondilite anquilosante (EA). Na EA, a inflamação funde gradualmente as vértebras da coluna vertebral, causando dor nas costas e limitação de movimentos. Geralmente afeta homens jovens.

    Apesar da conhecida ligação, ainda não está claro como o HLA-B27 provoca a autoimunidade. De acordo com as principais teorias, um erro provavelmente ocorre em um dos dois processos:

1. A forma como apresenta os peptídeos às células T citotóxicas: após a ativação, as células T citotóxicas devem sinalizar apenas o peptídeo estranho e não o próprio HLA-B27. No entanto, as células T podem identificar erroneamente fragmentos de HLA-B27 ou outros peptídeos como estranhos e atacá-los.

2. As propriedades bioquímicas (estrutura) do próprio HLA-B27: a proteína pode se dobrar incorretamente de tal forma que cause inflamação dentro da célula e desencadeie uma resposta imune.

    Seja qual for a causa raiz, uma coisa é certa: a inflamação está por trás de todos os distúrbios autoimunes associados ao HLA-B27.

    O HLA-B27 é herdado de forma dominante; ou seja, você tem o mesmo risco de doenças autoimunes se tiver uma ou duas cópias do alelo de risco. Os seguintes alelos raros foram associados ao HLA-B27:

- ‘A’ em rs4349859

-‘G’ em rs13202464

-‘T’ em rs116488202

    Observação: Para confirmar a presença deste gene e detectar o subtipo exato, você pode fazer o exame de sangue HLA-B27.

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