Cistationina

     A transulfuração é a principal via para o descarte irreversível da homocisteína e começa substituindo um grupo hidroxila serina por um grupo sulfidrila para formar cistationina, usando a enzima cistationina β-sintase (CBS). Essa reação requer cofatores de nutrientes como vitamina B6 e ferro.

    A cistationina é um dipeptídeo que é então convertido em cisteína usando a enzima cistationina gamaliase (CTH). Atualmente, não há nenhuma fonte conhecida ou função fisiológica para a cistationina além de servir como um intermediário de transulfuração. Alguma literatura sugere que a cistationina pode exercer proteção contra danos teciduais induzidos por estresse do retículo endoplasmático e morte celular, mas estudos são escassos.103

    Como a cistationina é um intermediário da via de transulfuração, a elevação desse biomarcador pode indicar um backup da via de transulfuração. A conversão de cistationina em glutationa requer cofatores necessários, como vitamina B6, zinco, glicina e magnésio. Portanto, elevações transitórias deste metabólito podem indicar maior necessidade desses cofatores.

Cistationina baixa:

- Cofator de vitamina B6 necessidade para a enzima CBS  

Cistationina alta:

- SNP CBS

- SAM elevado que diretamente regula positivamente a enzima CBS

- DMG, suplementação de betaína  

- Alto estresse oxidativo ou inflamação

- Cofator de vitamina B₆ necessidade para enzima CTH