DIETA CETOGÊNICA E GENÉTICA

             O gene PPARG (receptor gama ativado por proliferador de peroxissoma) foi associado em vários estudos com obesidade, síndrome metabólica e risco de diabetes tipo 2. O PPARG é um receptor celular que desempenha vários papéis diferentes no corpo, incluindo estar envolvido na regulação do armazenamento de ácidos graxos e no metabolismo da glicose. Ele é ativado por ácidos graxos poliinsaturados ômega-6 e regula a criação de novas células de armazenamento de gordura. Além de regular os genes envolvidos no armazenamento de gordura, o PPARG também auxilia na regulação do ritmo circadiano da sensibilidade à insulina ao longo de um ciclo de 24 horas. O PPARG pode ser considerado um portal que ativa uma célula de gordura para armazenar mais ácidos graxos, tirando-os de circulação. Isso faz com que as células no corpo absorvam glicose (principalmente de carboidratos) e a usem como energia. A atividade de PPAR-α é necessária para a cetose e indivíduos portadores do alelo Pro do polimorfismo rs8196278 apresentam comprometimento desse processo e tendem a não responderem bem ao maior consumo de gorduras. A prática da dieta cetogênica nestes indivíduos, podem apresentar maiores IMC, maiores níveis de glicose, insulina e maior índice HOMA quando submetidos a alto consumo de gordura, especialmente gordura saturada. Por fim, portadores de variantes genéticas de risco do gene PPAR-α em dietas ricas em gorduras saturadas e jejuns intermitentes diminuem a metabolização de ácidos graxos e cetose e provocam reações adversas à dieta cetogênica.

        Além disso, portadores do alelo E4 do gene APOE podem apresentar maiores níveis de colesterol e LDL, menores níveis de HDL e processo inflamatório e neuroinflamatórios mais intensos, o que aumenta o risco de doenças cardiovasculares e doença de Alzheimer quando consomem mais que 10% de energia proveniente de gordura saturada.Pessoas com genótipos APOE3 (CT para RS429358) e APOE4 (CC para rs7412) podem ter colesterol muito alto quando consomem uma dieta rica em gordura saturada. A dieta cetônica é contraindicada neste caso, pois aumenta o risco de doenças cardíacas.

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