Detecção bacteriana e autofagia

    A detecção bacteriana envolve receptores imunológicos essenciais que reconhecem componentes bacterianos específicos para iniciar respostas do hospedeiro. Isso é fundamental para a vigilância imunológica adequada, a manutenção da integridade da barreira intestinal e a modulação da composição da microbiota intestinal. A detecção ou sinalização aberrante por receptores essenciais, frequentemente devido a variações genéticas ou fatores ambientais, pode levar à disbiose e ao aumento da suscetibilidade a doenças relacionadas ao intestino, como a doença inflamatória intestinal.

    A autofagia, também descrita como “autodigestão”, é um processo intracelular crucial necessário para a manutenção da homeostase celular geral. Envolve a degradação e a reciclagem de componentes celulares danificados e ajuda a eliminar patógenos. A autofagia prejudicada, como resultado de polimorfismos genéticos, pode levar a disfunções nas células epiteliais intestinais, alterações na composição da microbiota intestinal e ao aumento da suscetibilidade a condições inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn.

NOD2 C>T (R702W)

    O gene NOD2 codifica um receptor intracelular presente nas células epiteliais intestinais.

    Ele desempenha um papel fundamental na detecção de peptidoglicanos das paredes celulares bacterianas.

    Essa ligação desencadeia uma resposta imune, crucial para a manutenção da homeostase intestinal e para a regulação das respostas imunes às bactérias.

    A variante genética R702W (Arg702Trp) está particularmente associada à doença de Crohn e pode perturbar o delicado equilíbrio entre o sistema imunológico do hospedeiro e a microbiota intestinal, promovendo um aumento da carga bacteriana que pode contribuir para a inflamação e a patogênese da doença.

    A presença do alelo T leva à redução da proteção contra micróbios patogênicos e ao aumento do risco de disbiose e doenças ileais, incluindo a doença de Crohn. A vitamina D aumenta diretamente a produção de NOD2, melhorando a detecção bacteriana e as respostas imunológicas, enquanto a Boswellia serrata modula as vias inflamatórias do NOD2.

Incorporar estratégias para o genótipo de risco como:

-reduzir a inflamação;

-apoiar a função da barreira intestinal;

-promover um microbioma saudável com uma dieta anti-inflamatória personalizada;

-controlar o estresse;

-monitorar nutrientes essenciais, incluindo glutamina, zinco e ácidos graxos ômega 3;

- Probióticos de Bifidobacterium spp., Lactobacillus do kefir e espécies de Saccharomyces podem apresentar benefícios;

-avaliar os níveis de VHS e considere testes funcionais de calprotectina, bem como marcadores de digestão, disbiose, desequilíbrio metabólico e infecção.

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