NEUROINFLAMAÇÃO, GLÚTEN E ESQUIZOFRENIA

     Um subgrupo de pacientes com esquizofrenia apresentaram níveis elevados de anticorpos anti-gliadina imunoglobulina G (AGA-IgG). Esses anticorpos são encontrados em cerca de 1/3 dos pacientes com esquizofrenia e podem ser indicativos de Sensibilidade ao Glúten (SG), que envolve uma resposta imune ao glúten que é distinta da doença autoimune da doença celíaca. Esse subgrupo provavelmente se beneficiariam com a remoção de glúten dietético encontrado no trigo, cevada e centeio. É relatado que IgG elevado também tem maior quinurenina plasmática (KYN) e maior proporção KYN/triptofano, um indicador de aumento do metabolismo do triptofano. Degradação do triptofano em KYN é catalisado tanto pela indoleamina 2,3 dioxigenase (IDO) quanto pelo triptofano 2,3- dioxigenase (TDO). A enzima IDO pode ser modulada por citocinas pró-inflamatórias. Este achado reforça relatos de que a estimulação de células dendríticas humanas com gliadina, em comparação com outras proteínas, leva ao aumento da secreção de citocinas, incluindo TNFα. Interessante, o metabólito do ácido quinurênico (KYNA) tem sido prontamente associado a fisiopatologia da esquizofrenia.

    Fonte: Friendshuh, C. Renay BA; Pocivavsek, Ana PhD; Demyonovich, Haley MPH; Rodriguez, Katrina M. MPH; Cihakova, Daniela MD, PhD; Talor, Monica V. BS; Richardson, Charles M. MD; Vyas, Gopal DO; Adams, Heather A. PsyD; Baratta, Annalisa B. BA; Fasano, Alessio MD; Cascella, Nicola MD; Feldman, Stephanie MSW; Liu, Fang MA; Sayer, Mackenzie MS; Powell, Megan M. BS; Wehring, Heidi J. PharmD, BCPP; Buchanan, Robert W. MD; Carpenter, William T. Jr. MD; Eaton, William W. PhD; Kelly, Deanna L. PharmD, BCPP. The Effects of a Gluten-Free Diet on Immune Markers and Kynurenic Acid Pathway Metabolites in Patients With Schizophrenia Positive for Antigliadin Antibodies Immunoglobulin G. Journal of Clinical Psychopharmacology 40(3):p 317-319, 5/6 2020. | DOI: 10.1097/JCP.0000000000001197

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