Tireoidite de Hashimoto

 Na tireoidite de Hashimoto, a causa mais comum de hipotireoidismo, os linfócitos se tornam sensibilizados a antígenos tireoidianos e são formados autoanticorpos que reagem com esses antígenos. Nos estágios iniciais, os anticorpos anti-Tg são significativamente elevados, enquanto os anticorpos anti-TPO são apenas ligeiramente elevados. Em estágios posteriores, os anticorpos anti-Tg podem diminuir, mas os anticorpos anti-TPO permanecerão elevados, geralmente por muitos anos. À medida que a tireoidite de Hashimoto progride, a infiltração de linfócitos pode destruir a arquitetura normal da tireoide, e a destruição da glândula pode resultar na queda dos níveis de FT4 e FT3 e no aumento dos níveis de TSH. Nos estágios iniciais, secundário ao efeito da estimulação do TSH e da infiltração de linfócitos, a glândula tireoide geralmente é aumentada e palpável sem dor.