Neuroinflamação
Para avaliar a neuroinflamação, o tecido do cérebro é submetido a vários tipos de análises imunohistoquímicas que avaliam marcadores de ativação da micróglia (Iba1), resposta astrocítica (GFAP), perda neuronal (NeuN ou Fluorojade). Também podem ser feitas análises de citocinas inflamatórias (TNF-alfa, interleucinas, quimiocinas, TGF-beta).
O TNF-alfa também pode ser
analisado no plasma. Apesar de ser produzido em várias células e não só no
cérebro pode indicar melhorias ou pioras em relação à neuroinflamação.
Alergias, intoxicações também podem aumentar o TNF-alfa os resultados devem ser
analisados com cautela. A intoxicação por mercúrio, por exemplo, pode agravar a
neuroinflamação e aumentar os níveis de TNF-alfa.
METABOLÔMICA
O ácido quinolínico (quinolinato)
e ácido quinurênico (quinurenato), metabólitos do triptofano, são agonista e
antagonista, respectivamente, do NMDAR, receptor responsável pela produção de
BDNF. A inflamação aumenta os níveis da enzima indolamina 2,3-dioxigenase
(IDO), a qual desvia o metabolismo do triptofano para a produção de ácido
quiniolínico e ácido quinurênico.
Quinurenato
• Antagoniza o quinolinato como
um modulador cerebral.
• Catabolismo do triptofano
(caminho hepático da quinurenina).
• Precursor do quinolinato
(caminho macrofágico da quinurenina).
• Envolvido em atividades do
sistema nervoso central.
• Ligante endógeno que antagoniza
todos os tipos de receptores ionotrópicos de glutamato.
• Tem afinidade preferencial por
onde se junta a glicina ao receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) – antagoniza a
ativação do NMDA é, portanto, um neuroprotetor.
• Em doenças inflamatórias, uma
proporção quinolinato:quinurinato (QUIN:KYNA) alta, aumenta o risco de
neurotoxicidade.
• Tem propriedades
anticonvulsivas.
• Pode ser um mecanismo de ação
para efeitos neurológicos benéficos da vitamina B6.
Se alto, causas:
• Defesa contra patógenos –
através do caminho da quinurenina em macrófagos estimulados por interferon
• Distúrbios inflamatórios
• Deficiência de Vitamina B6
• Excesso de L-triptofano devido
a uma dieta rica em proteína ou suplementação de L-triptofano
Quinolinato
• Produzido a partir do
L-triptofano no interferon-gama, macrófagos estimulados por meio do caminho
bioquímico da quinurenina.
• Vínculo entre o sistema imune e
o cérebro.
• O quinolinato é um poderoso
agonista dos receptores de NMDA – neurotoxicidade.
• Em doenças inflamatórias uma
proporção quinolinato:quinurenato (QUIN:KYNA) alta aumenta o risco de
neurotoxicidade.
• Não é elevado pela carga de
5-hidroxitriptofano
-Se alto, causas:
• Metabolismo desordenado de
triptofano
• Estimulação crônica de
respostas imunológicas
• Causa liberação de interferon
gama por macrófagos
• Resulta na conversão do
triptofano para quinolinato
• Infecção bacteriana recente ou
crônica
• Infecção viral recente ou
crônica
• Infecções de fungos ou
parasitas
Sintomas e condições:
• Infecção viral
• Doença do intestino irritável –
lugar comum de inflamação através de interferon gama
• Degeneração neuronal
• Insônia
• Dificuldade de aprendizado em
crianças
• Efeitos neurotóxicos no
hipocampo
Tratamento:
• Antioxidantes (vitamina C,
vitamina E, ácido lipóico
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