Intolerâncias alimentares e infertilidade

        As duas intolerâncias alimentares mais difundidas são glúten e lactose. Há uma ligação comprovada entre intolerâncias alimentares e anticorpos anti-espermatozóides. Estudos descobriram que mulheres com múltiplas alergias e intolerâncias alimentares eram mais propensas a abortar. Um sistema imunológico hiperativo é mais propenso a atacar suas próprias células do corpo.

Do ponto de vista imunológico, um embrião e célula de esperma são corpos estranhos. Nossos sistemas imunológicos, no entanto, são programados para distinguir entre um corpo estranho e uma célula de esperma ou embrião.

Uma resposta imune normal e saudável a um embrião ou célula de esperma é orquestrada por citocinas Th2. Eles suprimem suas células natural killer (NK) para deixar o embrião ileso. Uma resposta imune anormal à implantação do óvulo fertilizado é orquestrada por citocinas Th1. Em vez de suprimir suas células NK, elas estimulam sua atividade. Isso pode levar a defeitos e à perda do feto.

Os genes HLA produzem um grupo de proteínas chamada complexo do antígeno leucocitário humano, que é responsável pela forma como o sistema imunológico distingue as células e estruturas que são do próprio organismo daqueles elementos que não fazem parte do organismo, potencialmente prejudiciais. Indivíduos com expressão do antígeno leucócito humano (HLA) moléculas DQ2 e DQ8 são fortemente suscetíveis a doença celíaca e sensibilidade ao glúten não celíaco, devido a uma resposta imune aberrante ao glúten. Aproximadamente 99% das pessoas com doença celíaca e 60% daqueles com sensibilidade ao glúten não celíaco têm a versão de risco DQ2 ou DQ8 de HLA. E o diagnóstico para doença celíaca é 2 vezes maior em mulheres do que em homens. Uma vez que a doença celíaca pode ocorrer em qualquer ponto de uma linha do tempo entre a primeira infância e o idoso (com um segundo diagnóstico de pico aos 40 anos), isso aponta para um efeito epigenético. Embora a doença celíaca seja considerada uma doença imunológica desencadeada pela ingestão de glúten em certos indivíduos geneticamente suscetíveis e possa ocorrer na idade adulta, uma mudança específica no microbioma intestinal tem sido sugerida como o gatilho epigenético.

 

MEGIORNI F, PIZZUTI A. HLA-DQA1 and HLA-DQB1 in Celiac disease predisposition: practical implications of the HLA molecular typing. J Biomed Sci 2012; 19:88.

TERSIGNI C et al. Coeliac disease and reproductive disorders: meta-analysis of epidemiologic associations and potential pathogenic mechanisms. Human Reproduction Update. 2014;20(4):582-593.

 

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