Como detectar deficiência de vitamina B12?

 

    O exame de sangue pode não dar um resultado preciso, o teste de soro (sangue) mede o valor total de B12, o que inclui B12 inativo, bem como ativo. Então B12 pode parecer normal ou alto, mesmo que esteja em uma forma inutilizável. Uma abordagem funcional para a avaliação B12 examinará:⠀

Sintomas – dormência e formigamento, fadiga, fraqueza, problemas de memória, anemia. ⠀

Saúde intestinal - gastrite ou qualquer dano estrutural⠀

Risco autoimune - (história familiar) anemia perniciosa⠀

Medicamentos -inibidores da bomba de prótons (IBPs), metformina e bloqueadores de histamina - reduzem o ácido estomacal e a capacidade de absorver B12⠀

Dieta -baixa ingestão particularmente de carne, laticínios e ovos. ⠀

Metabolômica:⠀O ácido metilmalônico é um teste funcional para avaliar a vitamina B12 na forma ativa.

Genética: os polimorfismos relacionados com a vitamina B12 são:

FUT2 - pode impactar na sua absorção/⠀ bifidobacteria

TCN - transporte e entrega em células/ hidroxocobalamina

MTR - ativa / metila B12  e  MTRR - recicla/ reativa B12 /⠀ metilcobalamina

MUT - converte a metilmalonil co-enzima A em succinil-co-enzima/ adenosilcobalamina