Como detectar deficiência de vitamina B12?
O exame de sangue pode não dar um resultado preciso, o teste de soro (sangue) mede o valor total de B12, o que inclui B12 inativo, bem como ativo. Então B12 pode parecer normal ou alto, mesmo que esteja em uma forma inutilizável. Uma abordagem funcional para a avaliação B12 examinará:⠀
Sintomas – dormência e
formigamento, fadiga, fraqueza, problemas de memória, anemia. ⠀
Saúde intestinal - gastrite ou
qualquer dano estrutural⠀
Risco autoimune - (história
familiar) anemia perniciosa⠀
Medicamentos -inibidores da
bomba de prótons (IBPs), metformina e bloqueadores de histamina - reduzem o
ácido estomacal e a capacidade de absorver B12⠀
Dieta -baixa ingestão
particularmente de carne, laticínios e ovos. ⠀
Metabolômica:⠀O ácido metilmalônico é um
teste funcional para avaliar a vitamina B12 na forma ativa.
Genética
Polimorfismos relacionados com a vitamina B12:
MTR - ativa / metila B12
MTRR - recicla/ reativa B12
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